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医師の指示によりコルセットやサポーター等の治療用装具を作りました。健康保険から給付がありますか?
保険医の指示で治療のために治療用装具を装着する場合は、健康保険の支給基準価格で計算した額から、その額に一部負担割合を乗じた額を差し引いた額をお支払いします。以下をご提出ください。
●療養費支給申請書(当組合のホームページからダウンロード可能)
●領収書(原本) ※領収書に装具の種類、内訳が記載されていない場合は、別途「内訳明細」も添付
●医師の「意見書」 および 「装着証明書」 ※1枚の用紙に証明可。意見書のみ不可、装着証明書のみ不可
●靴型装具の場合は現物写真(現物写真は全体が確認できるカラーのもの)